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阴囊损伤的严重性主要视其内容物睾丸是否合并损伤。以往认为,由于阴囊皮肤弹性好,活动度大,睾丸白膜坚韧,阴囊损伤所致睾丸破裂并不多见。但自1905年Catton报道第1例睾丸损伤以来,国内外文献已有大量报道。特别是近年来,随着交通及体育运动的发展,阴囊及睾丸损伤更为多见。部队、学校等青年男性群居场所,因训练、施工、体育活动等致睾丸受伤者比例较高,如果误诊或处理不当,常导致睾丸严重损害或切除
睾丸肿瘤可分为生殖细胞肿瘤与非生殖细胞肿瘤两类。前者多见,占睾丸肿瘤的95%,它发生于曲细精管生殖上皮;后者少见,发生于间质细胞或睾丸间质。原发性生殖细胞肿瘤,根据组织发生学的特点又可分为精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎癌、畸胎瘤及绒毛膜上皮细胞癌,但以精原细胞瘤最为常见。常表现为逐渐增大的无痛性肿块,少数也有类似炎症表现。肿瘤多经淋巴转移,而绒毛膜上皮细胞癌则经血行转移。一旦诊断明确,必须立即
右肝上后间隙脓肿、右肝下间隙脓肿以及腹膜外间隙脓肿均可采用右后侧腹膜外切开引流术。对于左肝下后间隙脓肿,可采用左后侧腹膜外脓肿切开引流术。
人在行走时,半腱肌和腓肠肌是交错进行收缩和松弛的。在摆动相时,半腱肌处于收缩状态,而腓肠肌处于松弛状态。深静脉瓣膜功能不全患者在该时期即出现血液倒流。利用半腱肌和股二头肌缝合的u形腱袢在行走时的交替收缩与松弛,不断对腘静脉产生滑动压迫作用,从而阻断血液逆流。
鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物,好发生在足底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位,行走剧痛,经药物治疗无效者,或屡发感染者,在炎症消退后均应行手术切除。对于不能直接缝合的大鸡眼,则不应用单纯切除术,以免造成切口不能缝合,残留痛性瘢痕,更影响功能。应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及皮瓣修复术。趾(指)关节部位及手指掌面的鸡眼,切除后易形成
腹股沟斜疝的部分疝囊壁由腹腔内脏本身构成时,即为滑疝。其发生率虽低,但如果处理不当,常损伤内脏或造成复发。手术时,除了要完成一般腹股沟斜疝修复术的手术步骤外,还需将脱出的内脏送回腹腔。对腹股沟滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。腹腔外滑疝修复术(Bevan)此法适用于一般滑疝,脱出肠袢长5cm以上,但不超过10cm者。对有较长肠袢脱出超过10cm以上的滑疝,用此法修复会引起肠折曲而致
甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成甲下脓肿,常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染,致病菌主要是金黄色葡萄球菌。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。