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产褥感染

产褥感染治疗

治疗概述

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 手术治疗

治疗周期:1-2周

治愈率:85%

常用药品: 阿奇霉素片 氧氟沙星片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)


产褥感染西医治疗

手术治疗:清除宫腔残留物,脓肿切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。

药物治疗:抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。

对血栓性静脉炎者,在应用大量抗生素的同时,加用肝素48~72小时即肝素50mg加5%葡萄糖溶液静脉滴注,6~8小时一次,体温下降后改为每日2次维持4~7日,并口服双香豆素、潘生丁等也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。若化脓性血栓不断扩散,可考虑结扎卵巢静脉髂内静脉等,或切开病变静脉直接取栓。

产褥感染中医治疗

1、感染邪毒,瘀热互结

【证候】产后发热恶寒或高热寒战,腹痛拒按,恶露或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;烦躁口渴,尿少而赤,大便秘结。舌红,苔黄,脉数有力。

【治法】 清热解毒,凉血化瘀。

【方药】 解毒活血汤加减。连翘、葛横、柴胡、枳壳、当归、赤芍、生地黄、红花、桃仁、甘草、金银花、黄芩。若高热不退,脉虚大而数者,属热盛伤津,加生石膏、知母、天花粉、芦根、沙参。

2、热在气分,灼伤漳液

【证候】 高热不退,大汗出,烦渴引饮,恶露臭秽,色如败酱,尿少便干,舌红,苔黄燥,脉虚大而数。

【治法】 清热透邪,解毒化瘀,益气生津。

【方药】 五味消毒饮合失笑散加白虎人参汤加减。金银花、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英、炒蒲黄、五灵脂、生石膏、天花粉、石斛、人参、甘草。

3、热结阳明

【证候】 产后发热不退,腹痛剧烈,大便不通,恶露不畅,臭秽如脓,烦躁口渴,尿少而赤。舌紫暗,苔黄而燥,脉弦数。

【治法】 清热逐瘀,排脓通腑。

【方药】 大黄牡丹皮汤加减。大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝(后下,化服)、冬瓜仁、败酱草、红藤、薏苡仁、益母草。

4、热入营血

【证候】 高热持续,心烦汗出,皮肤斑疹隐隐,恶露或多或少,色暗臭秽,腹痛拒按,尿少便结。舌红绛,苔黄燥,脉沉细数。

【治法】 清营解毒,凉血养阴。

【方药】 清营汤加减。玄参、生地黄、麦冬、金银花、连翘、竹叶、丹参、黄连、水牛角、紫花地丁、蒲公英、栀子、牡丹皮。

5、热入心包

【证候】 高热不退,神昏谵语,甚至昏迷,面色苍白,四肢厥冷,舌红苔少,脉细微而数。

【治法】 清营泻热,通窍醒神。

【方药】 清营汤送服紫雪丹或西黄丸。玄参、生地黄、麦冬、金银花、连翘、竹叶心、丹参、黄连、水牛角。

(仅供参考,详细请询问医生)

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