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早期复极综合征(早期复极综合症)

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早期复极综合征就诊指南

典型症状
疲劳、电生理异常、心悸
建议就诊科室
心血管内科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期疲劳消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗待心率正常后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有疲劳、电生理异常、心悸、心率增快等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
7、家中是否有早期复极综合征患者？
重点检查项目
1.心电图
心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形称为心电图（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段，是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
2.体温测量
体温测量是诊断疾病时常用的检查方法，有口腔测温，腋下测温和肛门测温三种。
3.胸部平片
胸部平片，也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰，其优势有：　　(1)受检部位的影像永久保留在胶片上，可供分析、讨论及复查对照；　　(2)可作为科研资料保存；　　(3)摄片可显示微细结构，如2mm以上的早期病源较透视清晰。　　(4)摄片能够检查人体较厚部位，并使患者接受X线量较少。
诊断标准
ERS的心电图表现，当伴明显胸痛、心悸等症状时鉴别诊断较为困难。 ERS的心电图诊断标准：早期复极综合征依据两个以上的导联心电图出现下列改变： 1.QRS综合波J点处ST段抬高0.5mV以上。 2.ST段呈凹面向上抬高部位多见于V3～V5，肢导联亦可抬高，但aVR导联无抬高 3.ST段抬高可持续多年，随年龄增加抬高幅度有下降趋势。 4.R波降支有明显切迹或模糊，类似右束支传导阻滞图形。 5.T波高耸或倒置。 采用二级梯、踏车或活动平板试验是诊断ERS较为简单实用的方法，随心率增快，ST段全部或部分回到等电线J波减小或消失，T波高耸回复正常或倒置变为直立，结合临床症状消失可诊断为ERS。

早期复极综合征知识

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