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坐骨神经痛(偏痹)

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坐骨神经痛就诊指南

典型症状
背部酸痛 尾部疼痛而拒坐
建议就诊科室
神经内科、骨科
最佳就诊时间
走路姿势不对
就诊时长
2天
复诊频率/诊疗周期
1个月
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、治疗情况如何？
5、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.CT检查
造影无异常出现。
2.端坐伸膝试验
检查结果为阴性。没有出现疼痛。
3.骶髂关节X线摄片
腰椎CT，MRI等可有相应的改变，如为椎管内占位病变
诊断标准
根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。影像学检查具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂关节X线片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。电生理检查①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检，EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常，坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。

坐骨神经痛知识

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