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自发性腹膜后出血或血肿(参考外科学)

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自发性腹膜后出血或血肿是怎么回事?

  (一)发病原因

  自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关:

  1.高血压与血管硬化 据文献报道,有38%~50%的病人伴有高血压病,故有些学者认为高血压与血管硬化可能是本病的重要致病因素。

  2.血管先天性畸形或发育缺陷 腹膜后任何部位的血管,可能有先天性畸形或发育缺陷,在外界或内在因素影响下发生自发性破裂出血。

  3.内分泌变化 妊娠期或产褥期发生自发性腹膜后血肿,可能与内分泌变化有关。

  4.血友病 血友病病人轻微外伤即可引起出血与血肿,偶见血友病患者因举重物或用力屏气而诱发腹膜后出血者。

  5.出血倾向与肾功能衰竭 有文献报道,当肾功能衰竭施行血液透析时,可发生自发性腹膜后血肿;亦有流行性出血热病例发生尿毒症时并发大出血的报告。

  6.抗凝治疗及腹主动脉瘤破裂均可导致腹膜后出血。

  7.血管造影导管创伤所致。

  (二)发病机制

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