痔疮(痔核，痔病，痔疾 )
痔疮就诊指南
- 典型症状
- 伸舌偏斜 偏盲
- 建议就诊科室
- 肛肠外科
- 最佳就诊时间
- 痔疮初期
- 就诊时长
- 2天
- 复诊频率/诊疗周期
- 4-8周
- 就诊前准备
- 清洁屁股
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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4、治疗情况如何？
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5、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.直肠指诊
- 内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节，血栓外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓，质硬，可活动，有压痛，此外通过直肠指诊可了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。
- 2.肛门镜检查
- 先观察直肠黏膜有无充血，水肿，溃疡，肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿状线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其部位，大小，数目和形态，原发内痔一般有右前，右后与左中，继发内痔的位置常有变异，以往认为原发性内痔好发于右前，右后，左中与直肠上动脉主要分支，与直肠右前，右后和左中部有关，现代研究认为主要是肛垫呈“Y”字型裂沟分为3块，位于右前，右后和左外的原因。
- 3.吸引器检查
- 晚期有痔脱出史者，可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察，也可嘱病人排便后不要复位进行观察。
- 诊断标准
- 根据痔的典型症状和检查，诊断一般无困难。
根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门境检，参照痔的分类作出诊断。
如稍有可疑应进一步检查，以除外结，直肠，肛管的良，恶性肿瘤及炎性疾病。
