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亚硝酸盐中毒应与杀虫脒中毒、紫癜病和雷公藤中毒相鉴别。
1、杀虫脒中毒：一般接触杀虫脒后2—4h出现症状，口服中毒在半至一小时内发病。轻度中毒者常有头痛、头晕、精神萎靡、倦怠无力、心悸、恶心、嗜睡和轻度紫绀等症状;中度中毒者除上述症状加重外，还会出现浅昏迷，皮肤粘膜紫绀以及出血形膀胱炎症状;严重中毒时会出现昏迷、明显紫绀、瞳孔扩大、休克、呼吸衰竭和心力衰竭，少数患者出现肺水肿，急性肾功能衰竭、上消化道出血、溶血性贫血、脑水肿和心脏骤停等。
2、紫癜病：发病较急，除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同，以皮肤紫癜最多见，可单独出现，亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。无进食新腌制咸菜等病史。
3、雷公藤中毒：有误食雷公藤病史，腹痛剧烈。雷公藤的有毒成分对胃肠道有强烈刺激作用，可引起胃肠粘膜充血、水肿、坏死;亦可引起肝脏、肾脏、心脏等脏器的出血、坏死，对心肌有直接损害作用。经胃肠道吸收入血后可造成中枢神经系统损害，抑制骨髓功能，引起进行性贫血。
