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小阴茎(参考男科学)

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小阴茎就诊指南

典型症状
阴茎短、痛性阴茎勃起 、睾丸发育不全
建议就诊科室
男科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 阴茎勃起正常后,不适随诊。 严重者需入院治疗睾丸发育正常 后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有阴茎短小等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.实验室检查
常规进行血糖、钾、钠测定,甲状腺功能测定,生长激素检查和下丘脑-垂体-性腺轴功能的检查。后者包括测定促性腺激素(FSH、LH)和性腺激素(T、双氢睾酮)的水平,GnRH兴奋试验、人绒毛膜促性腺激素(HCG)兴奋试验及促肾上腺皮质激素(ACTH)激发试验等。
2.影像学检查
所有患者均需常规行CT或MRI检查以确定下丘脑和垂体的解剖情况。伴有颅面畸形者,应该特别注意视交叉、第四脑室和胼胝体的情况。疑为Kallmann综合征时,必须特别注意嗅沟的情况。
3.染色体核型分析
所有小阴茎患者均应常规检测染色体核型,以检测有无染色体异常。如Kallmann综合征、Prader-willi综合征及Klinefelter综合征等可伴有小阴茎。
诊断标准
小阴茎是多种疾病的外在表现,明确诊断必须通过详细询问病史、体格检查及完善的辅助检查。病史询问要详细了解性器官发育异常的病史、与其相关的临床症状、家族史及母孕史。体格检查除重点检查患者的阴茎长度与睾丸大小,还要注意患者的外貌。

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