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血吸虫尾蚴性皮炎病因
一、发病原因
尾蚴皮炎的病原十分相似，鸟类和哺乳动物的血吸虫均可引起尾蚴皮炎。在我国南方广泛流行的稻田皮炎的病原主要是寄生于家鸭的毛毕属血吸虫，其中尤其是包氏毛毕吸虫(T.paoi)。成虫寄生在家鸭门静脉内。中间宿主为椎实螺属(Lymnea)。鸭感染毛毕虫后经过10～12天发育成熟，即能产卵。包氏毛毕吸虫卵两端长而尖细，中央广大，呈梭形，内有成熟毛蚴。毛蚴孵出后，侵入椎实螺，经1个月左右发育，释出尾蚴并浮游于水中。毛毕属尾蚴有眼点，具趋光性，内有5对穿刺腺。东毕吸虫属寄生于牛中，其中间宿主、自然界分布与包氏毛毕吸虫并无差异。此外，国外报告梭形血吸虫(Schistosoma spindale)、牛血吸虫(S.bovis)与羊血吸虫(S.matthei)尾蚴也均可引起尾蚴皮炎。
二、发病机制
尾蚴侵入皮肤后被大量白细胞包围吞噬，引起炎症反应，尾蚴侵入后分泌的蛋白酶及尾蚴死亡后释出的蛋白质和多糖均具有强烈的抗原性。动物实验证明，这是一种过敏反应，属于I型和Ⅳ型变态反应。I型为速发型变态反应，多引起粘膜反应。Ⅳ型变态反应病变的特点是以单个核细胞浸润为主的炎症和组织坏死。初次感染皮肤损害较轻，多次重复感染后则产生强烈炎症反应。
三、病理改变
表皮与真皮层有大量单核细胞浸润与水肿。
