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系统性红斑狼疮性巩膜炎(全身性红斑狼疮性巩膜炎)

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系统性红斑狼疮性巩膜炎如何鉴别诊断?

 系统性红斑狼疮性巩膜炎鉴别诊断

 任何一个有关节痛,多系统受累的患者均应怀疑是否有SLE,目前国际上应用较多的是美国风湿病协会1982年提出的诊断标准(表2),符合4项或4项以上者可诊断SLE,但就个体而言,符合标准者也不一定即是SLE,反之,不符合标准者,也不一定即可排除SLE,一些早期,轻型,不典型的SLE更是如此,在验证美国上述标准基础上,我国风湿病协会推荐的标准是13项中符合4项即可确诊,其特异性为93.6%,敏感性为97.3%,13项标准-为:

  ①蝶形红斑或盘形红斑。

  ②光过敏。

  ③口腔溃疡。

  ④非畸形关节炎或关节痛。

  ⑤浆膜炎(胸膜炎或心包炎)。

  ⑥肾炎(蛋白尿,管形尿或血尿)。

  ⑦神经系统损伤(抽搐和精神症状)。

  ⑧血象异常(WBC<4000/mm3)或血小板<8万/mm3(或溶血性贫血)。

  ⑨狼疮细胞或dsDNA抗体阳性。

  ⑩抗Sm抗体阳性。

  ⑪ANA阳性。

  ⑫狼疮带试验阳性。

  ⑬C3补体低于正常。

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