小儿遗尿(小儿非器质性遗尿症,小儿功能性遗尿症,小儿夜尿症,小儿遗尿症)
小儿遗尿就诊指南
- 典型症状
- 习惯性尿裤、夜惊、抑郁
- 建议就诊科室
- 儿科、泌尿外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至遗尿减少后，不适随诊。
严重者需入院治疗尿裤子消失后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、有无夜间遗尿等伴随症状？
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3、大便、睡眠情况。
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.体格检查
- 体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常，如病史中有排尿时的异常，还需观察儿童排尿情况，大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。
- 2.实验室检查
- 应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等，尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。大多数遗尿症儿童的病因并不复杂，但也有少数患者需要作详细的检查，遗尿症的实验室检查流程。
- 诊断标准
- 诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
