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应与先天性肠旋转不良相鉴别。小肠扭转是造成急性肠梗阻的常见原因，我国的肠扭转中小肠多于结肠。小肠扭转可发生于任何年龄，但以于青壮年多见，表现为急性机械性肠梗阻症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关，表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。而本病以急性完全性肠梗阻为特点，于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛；随时间的推移，腹胀明显并逐渐加剧，有时呈不对称性腹胀健康，腹部压痛和肌紧张，强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现，可见空肠和回肠换位，或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。
