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胃、十二指肠溃疡急性穿孔症状
典型症状: 典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎,腹痛可加重。
相关症状: 中上腹持续性疼痛 急性胃痛 球后溃疡
一、症状
1、大多数患者有溃疡病史,且近期内溃疡病症状加重。
2、上腹刀割样疼痛,逐渐波及全腹,有时疼痛放射至肩背部。
3、多伴有恶心、呕吐。
二、体征
1、全腹压痛、肌紧张,尤以右上腹为甚。
2、肝浊音界缩小或消失。
3、肠鸣音减弱或消失。
三、辅助检查
1、X线片及腹部透视见膈下游离气体。
2、腹腔穿刺抽得黄色混浊液体,石蕊试纸呈酸性反应。
多数病人有胃、十二指肠溃疡病史,突然出现刀割样上腹持续性剧痛,因腹痛而不敢移动体位,同时可伴有恶心、呕吐,腹部肌肉紧张,可呈板状强直,有明显的压痛和反跳痛。早期病人体温并无升高,由于穿孔后的胃、十二指肠液的强烈化学刺激,病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢发凉、脉搏细速、血压下降等症状。后期由于肠道细菌进入腹腔引起的感染,病人出现高热、肠麻痹、腹胀等症状。由于胃肠道气体进入腹腔,X线检查可见膈下有游离气体。