胰岛素抵抗的诊断标准，发生的胰岛素抵抗的原因
2021-05-10 16:12:33
p 胰岛素抵抗早期，机体会代偿性地分泌过多的胰岛素以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。下面来了解一下胰岛素抵抗的诊断标准，发生的胰岛素抵抗的原因。/pp 一、胰岛素抵抗的诊断标准/pp 1、想确定自己是否存在胰岛素抵抗，可以到医院测定空腹胰岛素做初步评估，升高者提示可能存在胰岛素抵抗。但胰岛素个体差异较大，且往往不能反映内源性胰岛素的真实，所以临床上有时需要测定“真胰岛素”和“胰岛素原”，来判断胰岛素抵抗的程度。/pp 2、可以进一步做葡萄糖耐量胰岛素释放曲线，来较为准确地判断胰岛素抵抗程度。/pp 3、临床上常用HOMA-IR指数来判断胰岛素抵抗程度，但存在一定局限性，一般用于某一人群的胰岛素抵抗程度估算，但不作为某一个体的胰岛素抵抗衡量。/pp 4、胰岛素钳夹及微小模型法是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法，并被认为是检测胰岛素敏感性的金标准，但过于复杂和昂贵，难以在临床推广。/pp 5、肥胖尤其是腹型肥胖和胰岛素抵抗关系非常密切。一般认为，如果BMI25.0kg/m2，或者腰围超标男性90cm，女性85cm，就考虑存在胰岛素抵抗。/pp 二、发生的胰岛素抵抗的原因/pp 1.先天因素：比如遗传性因素家族性聚集、胰岛素和代谢相关基因的异常。/pp 2.后天因素：比如肥胖、运动减少、饮食过量、药物诱发、某些疾病糖尿病、心血管疾病、认知功能障碍/神经、退行性疾病、肿瘤、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病等等。/ppbr//p
