神经根型颈椎病(参考外科学)
神经根型颈椎病就诊指南
- 典型症状
- 颈椎关节的根性疼痛、 神经根刺激、感觉障碍
- 建议就诊科室
- 骨科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 萎缩减少后，不适随诊。
严重者需入院治疗感官正常后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有肌张力萎缩等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.脊椎平片
- 脊椎平片是对脊柱进行X线照片检查。用于诊断脊柱上的病变。
- 2.颈部MRI检查
- 颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描，用于诊断颈部的病变。
- 3.脊柱MRI检查
- 脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。
- 诊断标准
- 1.具有较典型的根性症状
包括麻木及疼痛等，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
2.压颈试验与上肢牵拉试验
多为阳性，痛点封闭无显效，但诊断明确者勿需做此试验。
3.影像学检查
X线平片可显示颈椎曲度改变、椎节不稳及骨刺形成等异常所见，MRI检查可清晰地显示局部的病理解剖状态，包括髓核的突出与脱出、脊神经根受累的部位与程度等。
