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强直性脊柱炎性巩膜炎(强直性脊椎炎性巩膜炎)

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强直性脊柱炎性巩膜炎怎样治疗?

强直性脊柱炎性巩膜炎诊疗知识

就诊科室: 眼科 风湿科 治疗费用: 市三甲医院约(2000 —— 10000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

强直性脊柱炎性巩膜炎一般治疗

  一、治疗:

  1.AS早期诊断,早期治疗,大多数症状可以缓解,还可预防脊柱畸形。

  2.AS性巩膜炎可用NSAID类的消炎痛,开始时25mg,3次/d(或75mg缓释胶囊,每晚1次),最大剂量可增至150mg/d,剂量应根据药物及副作用进行调整。可能的副作用包括头痛、眩晕、抑郁、恶心、胃区不适及腹痛等。保泰松(butazolidin)100mg,3~4次/d,具有明显的疗效。但有粒细胞减少和再生障碍性贫血的副作用,一定要慎重。如果消炎痛,但不能耐受时可选用表3中1种替换。如果消炎痛无效,应选用保泰松。同时联用糖皮质激素滴眼液滴眼。有前葡萄膜炎者给予散瞳剂。

  3.所谓缓解性药如金制剂、青霉胺、羟氯喹的使用报道不一。近年用柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)有一定疗效。早年行小剂量脊柱放疗,由于可诱发白血病和其它癌肿,现已很少应用。糖皮质激素无使用指征。脊柱严重屈曲畸形者,可行矫正手术治疗。

  4.一般疗法包括早期指导患者适当活动锻炼,特别是脊柱及髋关节的屈曲活动。睡硬板床,用低枕,避免长期弯腰工作,避免脊柱创伤和负重等。

  

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