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前列腺囊肿(参考男科学)

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前列腺囊肿就诊指南

典型症状
男性小腹痛、尿急、脓尿
建议就诊科室
男科、生殖健康
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊尿急消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗腹痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无尿急、尿频等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.膀胱镜检查
可见直径1~2cm的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。
2.X线检查
(1)静脉尿路造影 可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。 (2)尿道造影 因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。
3.B型超声检查
可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。
4.CT检查
前列腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。
5.直肠或会阴穿刺
如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。
诊断标准
囊肿较小时,临床上可无任何表现,不易发现和诊断,多因其他疾病而行相关检查时无意中发现,囊肿较大时,引起不同程度的下尿路梗阻症状,直肠指诊检查可于前列腺上方正中线处触及囊肿,囊肿巨大者可在腹部扪及。

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