前列腺结石(参考外科学)
前列腺结石就诊指南
- 典型症状
- 男性小腹痛 、结节、脓肿
- 建议就诊科室
- 泌尿外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 脓肿消失后，不适随诊。
严重者需入院治疗腹痛缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
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3、每日尿量多少，，多尿与饮水的关系如何。
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4、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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5、有无尿频、尿急、血尿、排尿困难等伴随症状？
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6、大便、睡眠情况。
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7、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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8、治疗情况如何？
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9、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.膀胱尿道镜检查
- 仅可见前列腺尿道肿胀，有时当通过前列腺部尿道时有摩擦感，此时作直肠指诊可出现噼啪声响（系大而多发结石）小结石可凸进尿道。
- 2.X线检查
- 有3种表现：前列腺内弥散性致密阴影；呈马蹄形或以尿道为中心的环状阴影；孤立性结石或整个前列腺被结石占据。
- 诊断标准
- 诊断前列腺结石主要依靠以下方法：①直肠指诊 可直接扪及结石，有结石摩擦音或捻发音，但不够准确。②尿道镜检查 放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态，再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道，可明确诊断。③X线摄片 可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的，常见情形如下：①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此，当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。前列腺结石一般可通过常规X线检查确诊。
