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破伤风(金疮痉,伤痉)

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破伤风就诊指南

典型症状
双眼抽搐 角弓反张位
建议就诊科室
外伤科、传染科
最佳就诊时间
白细胞计数可明显增高时
就诊时长
7~8天
复诊频率/诊疗周期
1-3个月
就诊前准备
伤口暂时不要沾水
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.明胶液化试验
体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。
2.深反射检查
通过刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的检查称深部反射检查
3.血常规
男4.0-5.50*10^12/L,女3.5~5.0*10^12/L,新生儿6.0~7.0*10^12/L。
诊断标准
破伤风症状比较典型,其诊断主要依据临床表现和有无外伤史。重点在于早期诊断,因此凡有外伤史,不论伤口大小、深浅,如果伤后出现肌紧张、扯痛、张口困难、颈部发硬、反射亢进等,均应考虑此病的可能性。伤口分泌物培养阴性亦不能排除本病。对怀疑破伤风的患者,可采用被动血凝分析测定血清中破伤风抗毒素抗体水平,抗毒素滴定度超过0.01U/ml者可排除破伤风。需注意与其他引起肌痉挛的疾病如各种化脓性脑膜炎、脑炎,手足搐搦症相鉴别。

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