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男性尿道癌(参考外科学)

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男性尿道癌就诊指南

典型症状
血精、尿道瘘、尿道局部肿胀
建议就诊科室
肿瘤科、泌尿外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期肿胀缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗待尿血减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、每日尿量多少,多尿与饮水的关系如何。
4、不适的感觉是否由明显的因素引起?
5、有无尿道流血、尿频、尿急等伴随症状?
6、大便、睡眠情况。
7、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
8、治疗情况如何?
9、有无药物过敏史?
10、家中是否有男性尿道癌患者?
重点检查项目
1.实验室检查
尿道分泌物、尿液沉渣、尿道冲洗或刷取物行细胞学检查或FCM分析可发现尿道肿瘤细胞。
2.尿道造影
可帮助确定肿瘤的大小、部位,但不能估计肿瘤范围。
3.尿道膀胱镜检查
可观察肿瘤范围,并取活体组织检查进一步确诊。
4.CT和MRI检查
可了解有无盆腔和腹膜后淋巴结转移,有助于肿瘤分期。
诊断标准
对于以往无尿道疾病或外伤病史,而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄在治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应疑有尿道癌。

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