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尿毒症(参考内科学)

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尿毒症就诊指南

典型症状
急性溶血性尿毒综合征嗜睡
建议就诊科室
肾内科
最佳就诊时间
血红蛋白一般在80g/L下
就诊时长
2-8天
复诊频率/诊疗周期
6个月
就诊前准备
检查小便
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、治疗情况如何？
5、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.血红蛋白
一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。
2.动脉血液气体酸碱测定
晚期常有PH值下降，AB，SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。
3.肾功能测定
①肾小球滤过率，内生肌酐清除率降低。③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。④纯水清除率测定异常。⑤核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
诊断标准
尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。

尿毒症知识

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