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脓包型银屑病诊疗知识
就诊科室: 皮肤科脓包型银屑病一般治疗
1.治疗原则
脓疱型银屑病去除可能的诱发因素,避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效。脓胞型银屑病患者要认清疾病本质,注意体征鉴别。要加强护理,避免刺激。要正确选择药物,避免加重病势。把握病情变化,注意防治结合。
2.西医治疗
脓疱型银屑病的方法主要是紫外线治疗和西药治疗,这两种疗法的目的都在于抑制过快的细胞增殖。西医认为,导致银屑病发病的根本原因在于细胞代谢异常,因此无论是紫外线治疗还是药物治疗都是为了调节细胞代谢,然而这种舍本求末的方法注定不能根治此病,因此西医治疗银屑病的道路也是越走越窄。
3.详细治疗
脓疱型银屑病的病程较长,治疗缺乏疗效确 切的单剂药物,虽然联合用药可控制病情,但一些西方药物的副作用也不容小觑,停药后很容易复发,尤其是掌跖脓疱型银屑病。因此,中医提醒脓疱型银屑病患者,对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势,去除可能的诱发因素,避免单纯追求近期疗效而忽视西药副作用及远期疗效,注意局部与系统治疗的互补性等。
4.注意事项
脓疱型银屑病的治疗应注意些什么?
对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势,去除可能的诱发因素,避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效,注意局部与系统治疗的互补性等。因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型,脓疱型银屑病发病机制较为复杂,诱发因素也较多,尤其是近年来,由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势。此型银屑病病程较长,治疗缺乏疗效确切的单剂药物,虽然联合用药可控制病情,但停药后容易复发,尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难。
1)脓胞型银屑病患者要认清疾病本质,注意体征鉴别
损害为无菌性脓疱,非细菌感染引起,但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解。急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状,应注意休息,避免劳累,加强支持疗法等。还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别。
2)脓胞型银屑病患者要加强护理,避免刺激
急性发疹期或病程中,约26%病例有关节症状,15%病例有黏膜损害,52%病例指(趾) 甲受累,治疗中应加强对这些受累部位的护理,防止关节损伤和畸形,避免药物刺激使病情加剧。沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损,以防继发感染。
3)脓胞型银屑病患者要正确选择药物,避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物,如氯喹、保泰松、砷剂等。在治疗合并的关节症状时,应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物,如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等。系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂,应严格掌握适应证,严密观察病情变化,症状控制后应逐渐减量并用最小量维持治疗一段时间,避免骤然停药或减量过快引起的复发。
4)把握病情变化,注意防治结合
脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来,在治疗过程中,脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快,继续治疗寻常型银屑病时,应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗,防止脓疱复发。年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型,病情往往进展较慢,治疗较好,脓疱可很快消退,消退后可出现寻常型银屑病皮损,脓疱较少复发。脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来,则病情进展迅速,治疗较差,脓疱持续时间较久,消退后易复发。因此,在选择药物时,应综合分析病情,客观评价药物疗效,准确判断预后,做到防治结合。
脓包型银屑病辨证论治
脓包型银屑病中医治疗
脓疱型银屑病讲究辨证施治,对症下药。根据疾病发展的不同阶段选择不同的治疗手段、药物和护理方法。比如脓疱型银屑病可分为泛发性和局限性,由于两者症状不同,并发症、危害也略微不同,因此在治疗方法和药物以及保健内容的选择也都不同。
中医认为身体内各种机能都是相互联系的。所以虽然银屑病病发于皮肤,但中医认为这和其他器官组织也有密切的关联。中医治疗脓疱型银屑病时,不仅仅要治疗皮肤,还要治患者的内脏等其他器官,从发病的深层原因入手,治愈此病。
中医治疗脓疱型银屑病重在调养内脏,如此可以恢复身体各内脏器官的正常功能,由内而外治愈疾病。因此中医治疗脓疱型银屑病持久,复发率低。
1.养血润燥法。
皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点,属于燥的牛皮癣患者, 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。
2.清热解毒法。
皮疹常有红热肿痛的特点,属于热的牛皮癣患者。常用药物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。
3.活血化瘀法。
皮疹具有色素增加紫斑,出现暗红色结节等特点,属于血瘀的牛皮癣患者。其常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等药物。
治疗银屑病的方法有很多,但是,银屑病患者应该得到合理地治疗。因为身体免疫功能和对药物的敏感程度因人而异,所以选择时慎用之,可以向咨询后对症选用。医生会依照患者病情的不同,选用不同的治疗方法。