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两性畸形

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两性畸形就诊指南

典型症状
器官畸形
建议就诊科室
生殖健康
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至器官正常后，不适随诊。 严重者需入院治疗器官稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有阴部或阴囊发育不良、畸形等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
7、家中是否有两性畸形患者？
重点检查项目
1.实验室检查
1．性染色质检查和染色体组型分析。 2．测定血浆中睾酮、5a-二氢睾酮、血清雌二醇、孕酮和黄体生成素。24 h尿17-酮类固醇及孕三醇、H-Y抗原血清学检查。
2.X线检查
腕部X线摄片，尿生殖窦造影，腹膜后充气造影、CT检查肾上腺大小变化。
诊断标准
（一）病史： 注意询问家族中有无类似患者；母亲在受孕期间有无服用男性激素的病史。 （二）症状与体征： 1．观察患者的外貌特征，体格发育及胡须、腋毛、阴毛、乳房和声音等第二性征的发育。了解患者的月经情况。 2．外生殖器检查： 两性畸形的外生殖器人为地分为5型： I型：外生殖器仅有阴蒂增大； Ⅱ型：阴蒂增大，并有较宽漏斗状尿生殖窦，阴道与尿道有一共同开口； Ⅲ型：尿生殖窦较窄，但仍为漏斗状； Ⅳ型：阴茎底部有一小的尿生殖窦开口； V型：尿生殖窦开口在阴茎顶端，如正常男性。

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