肋软骨炎(泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)
肋软骨炎就诊指南
- 典型症状
- 肋骨痛、骨痛、钝痛
- 建议就诊科室
- 骨科、心胸外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至钝痛消失后,不适随诊。
严重者需入院治疗骨痛缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
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3、有无疼痛肿胀、咳嗽或深呼吸时加重等伴随症状?
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4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
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5、治疗情况如何?
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6、有无药物过敏史?
- 重点检查项目
- 1.X线检查
- 非特异性肋软骨炎胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎胸部X片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏,还可排除局限性脓胸,X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。
- 2.B超
- 可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。
- 3.CT
- 检查发现病变部位,能很好地显示软骨肿胀及骨化等。
- 4.MRI
- 能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。
- 5.实验室检查
- 血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等。
- 诊断标准
- 1、唯一症状是局部疼痛,有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时,疼痛加重。
2、检查可发现患处肋软骨肿胀,隆起并有压痛。