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雷诺综合征(雷诺现象)

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雷诺综合征就诊指南

典型症状
皮肤苍白、皮肤痛、手背部皮肤发红肿胀
建议就诊科室
神经内科、内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至肿胀减轻后,不适随诊。 严重者需入院治疗头痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有发凉、苍白、发紫等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有雷诺综合征患者?
重点检查项目
1.冷水试验
将手指或足趾置于4摄氏度的冷水中一分钟,可诱发上述典型症状发作。
2.握拳试验
两手握拳1分钟,在弯曲状态下放开,也可诱发上述症状。
3.皮肤紫外线照射实验
皮肤对紫外线照射的红斑反应减弱。
4.手指动脉造影
必要时行上肢动脉造影,了解手指动脉情况,有助于诊断。
诊断标准
(1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化; (2)好发于女性,年龄一般在20--40岁,多属神经质类型; (3)一般为两手受累,呈对称性; (4)寒冷刺激可诱发症状发作; (5)少数晚期病例可有指动脉闭塞,和/或有手指皮肤硬化、指端浅在性溃疡或坏疽; (6)排除雷诺征和其他类似疾病。

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