卵巢炎
卵巢炎就诊指南
- 典型症状
- 腰骶部酸痛、月经失调 、腹痛
- 建议就诊科室
- 妇科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至 发热消失后,不适随诊。
严重者需入院治疗月经正常后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
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3、有发热、腹痛等伴随症状?
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4、是否有不洁性交史?
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5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
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6、治疗情况如何?
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7、有无药物过敏史?
- 重点检查项目
- 1.腹部检查
- 除两侧下腹部可有轻度触痛外,很少有其他阳性发现。
- 2.妇科检查
- 子宫颈多有糜烂、外翻,有粘液脓性白带。子宫常后倾或后屈,活动度较正常为差,一般移动宫颈或宫体有疼痛感,轻症仅在双侧附件处触得增厚条索状输卵管,重者则可在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块,多有压痛。壁厚实而粘连,严重的囊性肿块多为脓肿;壁薄、张力大而稍能活动者,多为输卵管积水。
- 3.腹腔镜检查
- 镜下常见到:卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连,膜样物表面覆盖;卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起;有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔,卵巢增大明显。
- 诊断标准
- 急性期行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液,或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物,或上述穿刺抽出液体作培养,查出链球菌、葡萄球菌等病原体。慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断,镜下常见到:卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连,膜样物表面覆盖,卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起,有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔,卵巢增大明显。