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口臭(口气,口腔异味)

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口臭就诊指南

典型症状
热痰口臭、胃火口臭、虚热口臭
建议就诊科室
口腔科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至口臭症状好转后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无热痰口臭、虚热口臭等伴随症状?
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.临床测试法
包括添腕实验、 塑料勺实验
2.专业医师直接的鼻测法
是口臭的客观评价方法中较易执行,且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断,用 0~ 5 的记分标准来衡量口臭的程度, 结果的重复性好。
3.实验室测试
化学分析法(气相色谱/质谱硫化物监测器、 高效液相色谱分析、 氧化锌薄胶片半导体传感器、 BANA 分析) 、 牛奶漱口氧耗竭实验、 微生物和真菌检测、 唾液培养等。
4.人工鼻
包括便携式硫化物测定仪( 商品名 Halime -ter) 及电子鼻等, Halimeter 是利用化学反应的原理, 以数字的方式表示口腔中H2S 的 ppb浓度, 方法简便、 易操作, 但易受 口腔其它气味的影响, 如酒精、 挥发性香味( 香水、 头发定型剂等)。电子鼻是通过辨别口臭患者口腔中特征性的气味来诊断口臭的一种方法,但目前其功能尚待提高。
诊断标准
1、胃热炽盛口臭:常在温热病或口疮、牙宣等病中出现,或素嗜辛辣厚味,致生内热,火热上蒸,其气外现。症见舌质红赤或口舌糜烂生疮,或牙龈肿痛,流脓出血,口气热臭,并见口渴蚀冷。溲赤便秘,舌红苔黄等胃有实热之症。 2、食滞胃肠口臭:证由饮食不节,肠胃失运,宿食停滞,遂成食积。临床特点是:口臭如酸腐,或夹有生食味,如(伤寒论)之谓“干噫食臭”:并兼有脘腹胀满,不思饮食,嗳气腐秽,舌苔垢腻等伤食之症。 3、痰热蕴肺口臭:多见于肺热、肺痈等病证。由于痰热壅肺,灼伤气血,瘀结成痈,血败为脓。故症见咳吐浊痰、脓血,口气腥臭,胸满胸痛等。

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