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早期的椎体中心形结核,目前超声尚难以显示而不及X 线检查;边缘形结核,有椎旁和流注脓肿形成时,可用B 型超声辅助诊断,超声能较清楚地显示前后及椎旁脓肿,具有动态扫查、多方位多切面及可重复性特点,对脓肿的探测优于X 线,并能判定其大小和与腹部邻近器官的关系,大致推断其性质。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据内窥镜检查,X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。