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急性胰腺炎(胰腺炎,胰瘅)

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急性胰腺炎就诊指南

典型症状
呕吐 粪样呕吐物
建议就诊科室
消化内科、肝胆外科
最佳就诊时间
腹痛、恶心、呕吐、发热时
就诊时长
当天手术治疗
复诊频率/诊疗周期
14--21天
就诊前准备
当天禁止喝水吃饭
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.血常规
多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移
2.血尿淀粉酶测定
血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
3.血清脂肪酶测定
血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。
4.生化检查
暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。
5.X线腹部平片
可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻。
6.腹部B超
应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。
诊断标准
①具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征。 ②血清,尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加。 ③图像检查(超声,CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变。 ④能除外其他类似临床表现的病变。

急性胰腺炎问答

  • 手上传染脚气怎么办...

    Q病情描述:脚指头痒痒的,不知道该咋办? A脚气指的是足癣,如果手上感染了足癣,就需要同时治疗。足癣是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的皮肤炎症。这是一种传染性疾病。如果手和脚接触,手可能会被感染,变成手癣。如果发生感染,**同时治疗脚和手。否则手癣**后还会复发。所以需要深度治疗,手脚**同时治疗。建议您出现不适症状后及时去医院就诊,以免延误病情,不利于健康。注意个人卫生,不要与他人共用个人物品,以免感染。
  • 头皮有异味是怎么回事呢?...

    Q病情描述:痒痒的,还有头皮屑脱落,不知道咋整 A头皮异味可能是由皮脂溢增多、出汗或脂溢性皮炎等因素引起的。如果出现头皮瘙痒,应及时就医检查和治疗。皮脂腺分泌旺盛,大量皮脂流到皮肤表面,呈现出令人垂涎欲滴的油腻外观。头部皮肤富含毛囊和皮脂腺,其中皮脂腺极其丰富。当人体处于青春期时,体内雌激素含量增加,黄体酮浓度降低,导致女性出现围绝经期综合症后脱发。由于体内激素**的变化,青少年体内的雄性激素**呈现上升趋势。雄激素刺激头皮皮肤,引发皮脂腺的增殖和分泌,从而促进头皮健康。正常情况下,毛囊皮脂腺由一种或多种毛发**组成。毛囊皮脂腺沿着其路径将大量皮脂输送到头部皮肤表面,从而为皮肤和头发提供足够的水分。
  • 白癜风是不是可以传染...

    Q病情描述:想问一下白癜风会传染吗? A白癜风的病因是皮肤中黑色素细胞的破坏或丧失,导致色素流失并形成白斑。然而,白癜风并不是一种感染性疾病,而是一种外在疾病,通常与病毒、细菌等感染有关。白癜风是一种自身免疫性疾病,与感染无关,因此不具有传染性。白癜风的发病机制复杂,尚未**阐明,但一般认为与遗传、自身免疫、氧化应激等因素密切相关。因此,白癜风是否具有传染性以及如何预防和治疗,**要听从医生的建议。
  • 脸部经常痒是什么原因?...

    Q病情描述:脸上总是不自觉就痒了起来,很烦 A1.皮肤缺乏足够的水分;当皮肤缺乏水分和水分时,可能会出现面部瘙痒,这可能与气候变化和忽视护理有关。皮肤是较人体最重要的器官之一,也是较容易出现问题的地方。涂抹芦荟霜和润肤露可以**缓解皮肤干燥引起的瘙痒,同时增强皮肤的保湿和护理**,避免脱皮、干燥等问题。2、蚊虫叮咬;蚊虫叮咬可能会导致面部瘙痒,因为蚊子会分泌一种毒素,刺激皮肤,还可能导致面部出现红斑。在医生指导下,涂抹炉甘石洗剂、清凉油等药物,可以**缓解瘙痒症状。3、过敏性皮肤病:皮肤瘙痒常常伴随着过敏性疾病,这些疾病往往是由不良接触、饮食不当等因素引起的,比如湿疹、荨麻疹等。有过敏体质的人应及时就医,不要自行使用止痒药和激素类药物。遵医嘱,可外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
  • 灰指甲吃什么药**?...

    Q病情描述:脚上灰指甲很严重,症状也很明显,不知道咋办 A如果患有甲癣,可以服用伊曲康唑和特比萘芬。甲癣的学名是甲癣,是由皮肤癣菌感染引起的一种指甲疾病,具有传染性。患甲癣后应尽快治疗,以免感染其他健康的指甲和其他人。甲癣的治疗包括外用药物和口服药物,具体如下:一是外用药物治疗,由于药物不易进入甲板,所以相对治疗**不如口服药物。主要的局部药物治疗是环吡酮和阿莫罗芬。其次,治疗甲癣的口服药物主要有两种,伊曲康唑和特比萘芬。口服药物与外用药物相结合可提高**。

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