精索静脉曲张(静脉曲张)
精索静脉曲张就诊指南
- 典型症状
- 阴囊坠胀痛、阴囊肿大、阴囊下坠
- 建议就诊科室
- 男科、泌尿外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至静脉血管直径变小后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无疑阴囊潮湿等伴随症状？
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4、是否有过手淫、阳痿早泄史？
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.精液分析
- 可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。
- 2.多普勒超声检查
- 可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
- 3.精索内静脉造影
- 用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1～5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
- 4.对继发性精索静脉曲张
- 应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
- 诊断标准
- 一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。
