肩胛背神经卡压症(参考外科学)
肩胛背神经卡压症就诊指南
- 典型症状
- 背部酸痛、手麻、无力 手臂发麻
- 建议就诊科室
- 骨科、针灸科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至手背发麻症状缓解后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无无力、手臂发麻等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.肌电图检查
- 冈上肌，冈下肌，三角肌及菱形肌均无异常发现，7例第1背侧骨间肌及小指展肌有纤颤电位，菱形肌可能因位置深而未能查及，神经传导速度未见异常。
- 2.颈椎X线片
- 22例未发现异常，8例第7颈椎横突过长，4例颈椎退行性病变
- 诊断标准
- 肩脚背神经卡压很容易与其他疾病混淆：应与肩关节周围炎、胸廓出口综合征、斜方肌劳损、骨质增生、神经根型颈椎病鉴别。特别是与神经根型颈椎病易混淆。鉴别关键在于该病有个局限且固定的压痛点，尤其是按压棘突旁可诱发同侧上肢酸痛、痛点封闭后症状可完全或部分消失者即可明确诊断该病。
