肝囊肿就诊指南_肝囊肿挂什么科_就诊注意事项

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肝囊肿就诊指南

重点检查项目: 1.B型超声; B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点，<1cm的囊肿也易检出，准确率达98%，而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围，为本病的首选检查方法。肝囊肿的声像图表现为肝内有圆形或椭圆形液性暗区，囊壁菲薄，边缘整齐光滑，与周围组织境界清楚，囊肿后壁及深部组织回声增强，壁常伴折射声影。; 2.CT扫描; CT检查能准确显示肝囊肿的部位、大小、范围及性质，确诊率达98%。CT片上肝囊肿为境界清楚、密度均匀、圆形或椭圆的低密度区，静脉造影后无增强表现。; 3.核素扫描; 核素扫描有助于肝囊肿的定位诊断，显示肝内有边缘整齐光滑的占位性病变，但与肝脓肿、肝癌的扫描结果相似，难以鉴别，临床上已很少使用。; 4.选择性血管造影; 肝动脉造影见肝囊肿呈圆形、边缘清晰的无血管区，其周围血管被推移呈弓形。; 5.腹腔镜检查; 腹腔镜检查对表浅的单纯性囊肿的诊断有价值，并可指导穿刺抽液。; 6.X线检查; X线表现可因囊肿的大小、位置而异，可有肝脏增大、膈肌抬高和胃肠受压移位等现象。单发囊肿有时囊壁出现钙化影。

诊断标准: ①肝包虫囊肿：常有疫区居住史，包虫皮试阳性。 ②肝脓疡：有炎症表现，常有化脓性疾病或痢疾史，超声显像所见并无清晰薄壁，液性占位周边有炎症表现。 ③巨大肿瘤中央液化：超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。