过敏性阴道炎(变应性阴道炎)
过敏性阴道炎就诊指南
- 典型症状
- 阴道分泌物增多、白带
- 建议就诊科室
- 妇科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至白带减少后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无阴道分泌物增多等伴随症状？
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4、是否有不洁性交史？
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
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8、询问婚育史
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9、月经情况：月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。
- 重点检查项目
- 1.实验室检查
- 1.刺点和(或)皮内皮肤实验：应用常见的可能的过敏性吸入物(房尘螨，花粉，动物上皮等)，食物，可能的药物，白色念珠菌，花粉，乳胶，精液，杀精剂和酶类。
2.血清总的和致敏原特异性的IgE的测定。
3.阴道分泌物致敏原特异性的IgE的测定。
4.阴道分泌物总嗜酸粒细胞计数测定。
5.接触性皮炎患者的敏感物质皮肤接触试验，常见的外阴敏感剂是丙二醇，抗生素，杀真菌药，福尔马林，松香，染剂等。
6.对可能致敏原的阴道诱发实验 这将是一理想的重新造成阴道过敏反应的手段，同时检测IgE和嗜酸性粒细胞，然而患者常常不同意采用这一诊断手段。
- 2.辅助检查
- 组织病理检查。
- 诊断标准
- 根据病史和临床表现可作出诊断。
1.病史
详细的询问病史对过敏性阴道炎的诊断十分的重要，注意询问发病的过程和既往的治疗情况,了解可能的诱发因素，如个人的清洁习惯，穿衣习惯，心理状态等等，是否有过敏的家族史，因大部分对吸入物，精液，白色念珠菌过敏的患者，有家族性变态反应史和具有其他器官疾病的症状如鼻炎，哮喘，结膜炎，儿童还应了解卫生条件和是否受到性虐待。
2.临床表现
成年妇女症状常表现为瘙痒，外阴烧灼样感，性交困难和阴道排液，阴道分泌物可能是清澈的，合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样，阴道血管性水肿，呈急性或慢性炎症改变。
