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肺结核(肺结核病，结核病，结核，肺痨)

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肺结核就诊指南

典型症状
湿罗音 咯血伴呛咳
建议就诊科室
传染科、呼吸内科
最佳就诊时间
拍胸片有结核病毒时
就诊时长
长期治疗
复诊频率/诊疗周期
3-6个月
就诊前准备
绝对戒烟1周
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
重点检查项目
1.白细胞计数
正常或轻度增高，血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）皮试，强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验，血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶（ADA）含量增高有助于诊断，与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6.影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
诊断标准
肺结核的临床与X线表现，常与多种非结核性肺病相似，甚易误诊，必须强调认真根据病史，相关实验室检查资料，X线片等综合分析，必要时尚需动态观察，审慎鉴别。旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）皮试，强阳性者有助诊断。酶联吸附试验，血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。

肺结核知识

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