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1.多有口腔卫生不良、拔牙或口腔感染病史。
2.发病缓慢,发热、咳嗽、咳痰、咯血、痰中有硫磺颗粒,波及胸膜可形成脓胸和胸壁瘘管并排出含硫磺色颗粒脓液。病变可蔓延至邻近组织或器官,亦可血行播散。可出现肺部湿啰音、肺实变、胸膜摩擦音或胸腔积液体征。
3.胸部X线检查:肺内散在不规则浸润影,可融合成大片实变,内有透亮区。
4.痰、胸液、窦道分泌物中找到硫磺颗粒,镜检为革兰阳性的放线菌。厌氧培养放线菌生长可确诊。
5.瘘管壁活检查见菌丝节段或硫磺颗粒可确诊。