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氟斑牙症状
早期症状: 轻型也称白垩型,表现为釉质表面像白色粉笔样、不透明斑块即白垩状斑块;中度又称着色型,出现黄褐色或暗棕色斑块,上前牙最为明显;
晚期症状: 重度也称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状、点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽。
相关症状: 牙齿上白垩色到褐色的斑块 恶心 虚脱
一、症状
1.氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、着色型(中度)和缺损型(重度)三种类型。
2.多见于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但如氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。
3.对磨擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。
4.严重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性变化,骨膜、韧带等均可钙化,并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性的氟化钙,引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难,以致死亡。
Dean根据氟中毒程度将氟牙症分为六类,如表1.2-1所示。
表1.2-1 氟牙症的分类
*DFI:氟牙症指数(dental flurosis index)
根据Dean分类法,对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级,并用数字来表示该受检者所属等级,然后在分别计数的基础上,计算该地区群体的氟牙症指数。计算公式如下:
举例:某地区110例氟牙症检查结果如表1.2-2所示。
表1.2-2 110例氟牙症调查结果
DFI=82.5/110=0.75
Dean指出:作为公共卫生管理指导,氟牙症指数是0.4或小于0.4时,无氟中毒问题;但当指数高于0.6时,就构成了一个值得注意的公共卫生问题。