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恶性高血压(急进性高血压)

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恶性高血压就诊指南

典型症状
血压高、氮质血症、耳鸣
建议就诊科室
心血管内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至血压稳定后,不适随诊。 严重者需入院治疗待血压值稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无管型尿、颈性高血压等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、家中是否有高血压患者?
重点检查项目
1.尿常规
持续性蛋白尿,血尿和管型尿。
2.肾功能检查
血肌酐持续增高
诊断标准
1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛,头晕,视力模糊,心悸,气促和体重减轻等症状。 3.常有心,肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查 常有出血,渗出和视盘水肿,若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现,危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。

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