儿童精神分裂症(参考儿科学)
儿童精神分裂症就诊指南
- 典型症状
- 儿童联想和情感障碍 、幻觉、紧张
- 建议就诊科室
- 儿科、精神病科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至儿童精神状态稳定后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
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3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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4、有无焦虑、紧张性木僵等伴随症状？
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5、大便、睡眠情况。
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6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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7、治疗情况如何？
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8、有无药物过敏史？
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9、0家中是否有儿童精神分裂症患者？
- 重点检查项目
- 1.磁共振影像（MRI）检查
- 通过CT或 MRI寻找使精神分裂症易感性升高的脑部损伤部位。
- 2.神经系统检查
- 应用功能性影像学，如PET、SPECT、fMRI，观察局部神经元活动情况，从而建立神经系统功能障碍与精神分裂症临床特点之间的相互联系。
- 3.脑电图检查
- 通过脑组织的分子结构图像，明确神经元功能缺陷的病理过程的本质，如采用PET、SPECT观察神经递质受体，或用MRS检测神经化学的变化。
- 诊断标准
- 1.症状标准具有精神分裂症的基本症状，以思维联想障碍，情感障碍为主要特征，并与相应年龄行为的活动表现有明显异常和不协调，同时至少有下列症状之一：
（1）思维贫乏，联想散漫或破裂，思维内容离奇，有病理性幻想和妄想。
（2）情感淡漠，孤独退缩，兴趣减少，自发情绪波动，无故哭笑或焦虑恐惧。
（3）意识清晰情况下，出现有感知障碍，行为紊乱，精神运动兴奋，作态，违拗或迟钝少动。
2.严重标准适应能力明显受损，与大多数同龄正常儿童相比明显异常，包括在家庭，学校各种场合下的人际关系，学习表现，劳动和自助能力的变化和缺陷。
3.时间标准病程至少持续1个月。
4.排除脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍，情感性精神障碍和发育障碍。
