地图舌(慢性边缘剥脱性舌炎,游走性舌炎)
地图舌就诊指南
- 典型症状
- 舌头上有长时间不愈溃疡 、口干舌燥、舌体深裂
- 建议就诊科室
- 口腔科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至口干舌燥缓解后，不适随诊。
严重者需入院治疗舌体深裂减轻后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无舌面出现
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4、1处或多个指甲大圆形或椭圆光滑的红色斑片等伴随症状？
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.口腔内窥镜
- 口腔内窥镜的出现，为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式，当患者的病变景象展示在患者面前时，无需更多的描述或专业知识。患者也能理解治疗的迫切性。适用于患有口腔疾病的患者。
- 2.组织病理学检查
- 边缘过度角化，中央变性，真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润。在上皮浅层形成海绵状微脓肿，并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润。红斑处丝状乳头消失，黏膜上皮浅层脱落，棘层变薄，真皮乳头升高，真皮血管充血，有淋巴细胞、浆细胞的浸润。
- 诊断标准
- 1.早期在舌面出现1处或多个指甲大圆形或椭圆光滑的红色斑片，且界限清晰，边缘略隆起呈黄灰色或白色晕带，系丝状乳头角化所致，皮损丝状乳头消失，蕈状乳头仍存在或更显著，损害逐渐扩大融合呈地图状，舌尖和软腭罕见相似皮损。
2.损害多发于舌面或舌缘，偶发于唇，颊部及软腭黏膜口底及舌腹，一般持续2～10天可自行消失，但它处又可出现，常迁延多日。
3.无明显自觉症状，有轻微麻刺感，主要见于体质瘦弱的儿童青年女性，偶与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
