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骶髂关节扭伤病因
一、病因
生理因素(30%):
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰,当孕妇受内分泌改变的影响,或因长期卧床,腰麻或全麻后均能引起骶髂关节松弛,影响骶髂关节的稳定,当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。
外力因素(30%):
由于骶髂关节坚强而稳定,不易引起扭伤或错位,当姿势不正,肌力失调,韧带松弛时,扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽,在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起剧烈疼痛,根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。
骶髂关节前脱位是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干,脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。
骶髂关节后脱位当髋关节屈曲,膝关节伸直,腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时,躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时,则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转,可引起髂骨后旋移位。