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多囊卵巢综合征(硬化性囊性卵巢综合征，Rokitansky瘤)

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多囊卵巢综合征就诊指南

典型症状
月经稀少、女性不孕、肥胖
建议就诊科室
妇科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至 月经稀少缓解后，不适随诊。 严重者需入院治疗女性不孕消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无多毛、肥胖等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
7、家中是否有多囊卵巢综合征患者？
重点检查项目
1.HCG
人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ，由合体滋养细胞合成。HCG在受精后第6日开始分泌，受精后第7日，就能在孕妇血清中和尿中测出，可用于早期妊娠的诊断。至妊娠8~10周血清浓度达到高峰，约50-100kU/L，持续10日后迅速下降。
2.性激素6项检查
激素六项检测即（性激素六项检测、生殖激素六项检测），是女性常规的生殖系统常规检查。
3.地塞米松抑制试验
地塞米松抑制试验根据血浆中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。
诊断标准
1.临床诊断 初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和（或）闭经，同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等，应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征，即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。 非典型病例可表现为： ①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大，排除其他各种疾病，而孕酮试验阳性者，仍应考虑为PCOS。 ②排卵型功能失调性出血。 ③月经异常合并多毛。 ④月经异常伴男性化症状，无明显肥胖。 ⑤功能失调性子宫出血伴不育。 对于不典型病例需详细询问有关病史，如起病年龄、生长发育情况，起病经过，用药史，家族史，个人生活习惯，既往有无全身性疾病。结合辅助检查，排除其他疾病，并经B超等检查明确诊断。 2.诊断标准 由于本病的异质性，诊断标准尚未统一，多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和（或）LH/FSH比值升高，结合雄激素水平过高，超声检查有多囊卵巢征象，排除其他类似疾病后，可确定本症的诊断。

多囊卵巢综合征知识

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