胆囊胆固醇沉着症(胆囊胆固醇沉积症,胆囊胆固醇沉着病)
胆囊胆固醇沉着症就诊指南
- 典型症状
- 腹部压痛、蓝鼓膜征 、肝功能异常
- 建议就诊科室
- 外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 腹痛缓解后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有腹不适、憋胀、隐痛、消化不良等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.胆囊造影
- 可见胆囊内充盈缺损，与胆囊壁贴近，不随体位改变，胆囊功能往往正常。
- 2.腹部CT检查
- 常规扫描间距过宽，容易漏诊，故不列为常规检查，主要用于与胆囊癌鉴别。
- 3.内镜超声检查
- 极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征，伴或不伴无回声区，而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。
- 4.B超检查
- 典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团，不伴有声影，光团不随体位而改变，部分病变带细蒂与胆囊壁相连，可单发，常多发，直径多在5mm～10mm。部分病例同时并存胆结石，可伴有声影。B超诊断准确率高。
- 诊断标准
- 根据病人有消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛的临床表现和体征，辅助B型超声波或X线胆囊造影检查可作出诊断。
