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单纯性乳腺增生症诊疗知识
就诊科室: 乳腺外科 治疗费用: 市三甲医院约(500 —— 1000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 中药治疗、单纯性乳腺增生症一般治疗
单纯性乳腺增生症西医治疗
一、药物治疗
1、碘制剂治疗:
(1)作用原理:
碘剂作用于垂体前叶,可使其产生黄体素,降低体内雌激素水平,缓解其对乳腺的刺激作用,恢复卵巢正常功能,减缓乳腺增生,改善患者乳痛症状。
(2)用法:
5%碘化钾10ml,3次/d,口服。
(3)注意事项:
此治疗时间不宜太长,以免造成体内激素紊乱,还可影响甲状腺功能。
2、激素治疗
(1)达那唑:
作用原理:
又名炔睾醇,为17d-乙炔睾醇的衍生物,可作用于丘脑下部、垂体及卵巢,抑制卵巢功能,减少促卵激素(FSH)和促黄体素(LH)的分泌,并能降低血清泌乳素(PRL)水平。
用法:
每次200~300mg,口服,2~3次/d。1个月后减量为每天100mg,治疗2个月者,可继续减量为隔天100mg或仅在黄体期内用药。
注意事项:
不良反应有体重增加、痤疮、多毛和月经失调等。
(2)他莫昔芬(三苯氧胺):
作用原理:
为合成雌激素受体拮抗药,竞争性地与雌激素受体结合,阻断过高含量的雌激素对乳腺增生作用。
用法:
可按周期给药,在月经后2~5天开始口服 他莫昔芬,每次10mg,2次/d。共用药15~20天。
侯孝云等采用小剂量他莫昔芬治疗乳腺增生症,月经后第4天至行经前1天,每天10mg,1次口服,连续服用4个月为1个疗程。结果总率为97.8%。
注意事项:
他莫昔芬的不良反应是月经紊乱、白带异常,并可能提高发生子宫内膜癌的危险性。且疗程结束后部分患者乳腺疼痛和结节复发。因此对适应证的选择、剂量和疗程,应进一步研究。
(3)溴隐亭:
作用原理:
溴隐亭是一种血清泌乳素的抑制剂,它是多巴胺受体的长效激活剂,通过它作用于垂体泌乳细胞多巴胺受体,释放多巴胺来抑制泌乳细胞合成及释放泌乳素。
用法:
采用周期给药,即月经来潮的第11~13天,每天服溴隐亭1.25mg,自第14天至下次月经来潮时,服用1.25mg,2次/d。用药时间一般不超过6个月。
注意事项:
本药的不良反应有恶心、头晕等症状,还有降低血压的作用,应引起注意。
(4)已烯雌粉:
作用原理:
乙烯雌粉是雌激素的一种,主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经等。
用法:
第1个月经间期,每周口服2次,每次1mg,连服3周;第2个月经间期,每周给药1次,每次1mg;第3个月经间期仅给药1次,1mg。
注意事项:
这个药必须有严格的适应症,没有正规医院医生的处分不能随便服用,也不能随便停药。
(5)黄体酮:
作用原理:
黄体酮又名孕酮,为孕激素。用来人工调整月经周期具有一定作用。黄体酮有口服和注射两种剂型。
用法:
月经前两周,每周2次,每次5mg,总量20~40mg。
注意事项:
黄体酮属于处方药,需在医生指导下使用。另外,其具有一定的副作用,要慎用黄体酮。
(6)睾酮:
作用原理:
女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
用法:
月经后10天开始用药,每天5~15mg。
注意事项:
月经来潮时停药,每个月经周期不得超过100mg。
单纯性乳腺增生症辨证论治
单纯性乳腺增生症中医治疗
从中医上来说,内分泌失调是阴虚的表现,是由气血淤滞所造成。淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血淤滞。
因此,治疗本病,要从调节内分泌入手,令气血通畅,使精血滋养全身,促进血液循环,由内而外的全面调理。根据中医的辨证施治原则,对功能亢进者应多注意养阴治疗,而对于功能减退者往往表现有气血两虚、肾虚等,一般是给予补血益气、补肾等治疗,使情况得以改善。
一、民间治疗方法:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、敷脐疗法
(1)处方:
蒲公英、木香、当归、白芷、山栀、薄荷各30克,紫花地丁、瓜蒌、黄茋、郁金各18克,麝香4克。
(2)用法:
药研细末,用酒精清洗肚脐部后擦干,填塞药粉0。5克,用棉花轻柔按压,胶布固定,3天换药1次,8次为1疗程。敷脐3个疗程,率达99。3%
(3)禁忌:
月经过多及功能性出血者忌用。
2、内外兼治法
(1)内服:
中成药逍遥丸:
每服6克,日3次,温开水下
(1)外敷:
处方:
鸡血藤、丝瓜络、桑寄生、泽兰、红花、香附、川芎、连翘、瓜蒌、大黄、硭硝各30克。
用法:
药用两个布袋分装,置锅中蒸热后洒酒少许,热敷患侧乳房30分钟,日2次,1剂药用10次,10天为1疗程
疗效:
内外用药1-2疗程,治愈率达95。6%
二、按摩疗法:
1、足底部反射区:
(1)部位:
头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、颈项、斜方肌、肺及支气管、甲状旁腺、肝、胆囊、心、脾、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、生殖腺。
(2)手法:
拇指指端点法、食指指间关节点法、拇指关节刮法、钳法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。
2、足内侧反射区:
(1)部位:
颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尿道及阴道、子宫。
(2)手法:
食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。
3、足外侧反射区:
(1)部位:
肩胛骨、生殖腺。
(2)手法:
食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。
4、足背部反射区:
(1)部位:
上身淋巴结、下身淋巴结、肋骨、膈、胸(乳房)、胸部淋巴腺(胸腺)。
(2)手法:
拇指指端点法、食指指间关节点法、分法、食指推法、拇指推法等。