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温胃止呕法 用治于胃气虚寒之证。《傅青主女科》云:“产后劳伤脏腑,寒邪易乘于胃肠,则气逆呕吐而不下食也”。此证多是由于产妇素体虚寒,因产后气血虚弱,伤及脏腑,又加饮食不节,过食生冷,寒邪乘虚犯胃,以致胃失和降,上逆而致产后呕吐。认为本证多是由于产妇平时患有慢性胃肠炎、胃肠溃疡病等,又加产后气血虚弱,饮食失节,寒气侵及胃肠所致。临床表现为产后呕吐不食,脘腹冷痛,热敷则舒,纳呆食少,食则胀满更甚。舌淡苔薄白,脉迟无力。治宜温中散寒、降逆止呕。方宜温胃丁香散主之。方药组成:当归15g,白术10g,黑姜10g,公丁香5g,人参10g,陈皮10g,前胡10g,藿香10g,甘草5g。水煎服,日1剂。
健脾消食法 用治于因食滞致呕吐。《证因脉治》云:“食积呕吐之因,饮食不节,损伤中气,不能运化,停食成积,中脘痞塞,则发呕吐矣”。因产后失血耗气,脾胃虚弱,又加上产后饮食不节,暴饮暴食,或过食生冷油腻不洁之食物,皆可伤胃滞脾,食停不化,运化迟滞,胃气不能下行,浊气上冲而为食滞呕吐。认为本证是由于产后胃肠道损伤植物神经功能减弱,又加产后饮食不节,或暴饮暴食引起胃肠消化不良所致。临床表现为产后呕吐酸腐,或吐出未消化完全的食物残渣,脘腹胀满,恶闻食气,大便秘结。舌质淡,苔白厚腻,脉滑。治宜健脾消食。方用香砂六君子汤加山楂、神曲主之。
除湿化痰法 用治于痰饮犯胃。《傅青主女科》云:“亦有痰气入胃,胃口不清而呕者”。素有痰食内聚,或因产后劳伤脏腑,脾虚失运,湿聚成痰,使胃失和降,上逆而为呕吐。认为此证多是由于产后饮食不节,嗜食油炸肥腻之食物,或肥胖妇人素有痰湿引起的产妇胃肠消化功能紊乱所致。临床表现为产后呕吐痰涎,恶心头晕,胸闷心悸,舌淡苔白腻,脉滑。治宜健脾祛痰、和胃降逆。方用加减温胆汤主之。方药组成:陈皮10g,制半夏10g,云茯苓15g,胆南星10g,炒枳实9g,川黄连10g,砂仁(后下)10g,炒神曲10g,白蔻仁10g(后下),竹茹10g,甘草5g。水煎服,日1剂。
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