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肠道革兰阴性杆菌脑膜炎诊疗知识
就诊科室： 神经内科 急诊科 治疗费用： 市三甲医院约（10000 —— 30000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 药物治疗、手术治疗肠道革兰阴性杆菌脑膜炎一般治疗
一、药物治疗：
本病除对症治疗和支持疗法外，早期合理选择的抗生素治疗极为重要。鉴于革兰阴性杆菌常对多种抗生素耐药，一般应结合细菌培养与药物敏感试验结果，决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用，静脉注射后，脑脊液中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌脑膜炎良好。头孢噻肟4～12g/d，头孢他啶4～8g/d，头孢曲松2～3g/d(均为成人);每天剂量分2～4 次静脉给药，头孢曲松分1 次或2 次静脉给药。庆大霉素或妥布霉素3～5mg/(kg·d)，阿米卡星20mg/(kg·d)，分2 次或3 次，静脉或肌内注射给药。哌拉西林成人12～16g/d，分4 次静脉推注或滴注。也可采用哌拉西林与庆大霉素或阿米卡星联合治疗。如病原菌为产超广谱酶菌株，应选用美罗培南(meropenem)或含β内酰胺酶抑制剂的抗菌药物。抑制炎性递质的合成、释放和活性的药物如地塞米松、吲哚美辛等药物均可应用。
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎辨证论治
一、中医偏方
食疗： 香蕉根蜜糖汁 鲜香蕉根削去皮，洗净捣烂绞汁，加蜜糖少许。每日取2000毫升，分3～5次服，小儿酌减。
荸荠苋菜汤 鲜荸荠250克，苋菜50克，分别洗净，放锅内加水煎汤，代茶饮服，连服数天。
蒜头绿豆甘草汤 大蒜头1只，绿豆15克，生甘草3克，放锅内入水煎汤服，每日1～2次。
胡萝卜缨马齿苋汤 胡萝卜缨、马齿苋各30克，分别洗净切段，放锅内入水煎汤服，每日1～2次。
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