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白血病性咽峡炎(参考内科学)

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白血病性咽峡炎就诊指南

典型症状
寒战、低热、继发感染
建议就诊科室
耳鼻喉科、血液科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至寒战低热症状消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无剧烈疼痛、出血倾向等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、1家中是否有白血病性咽峡炎患者?
重点检查项目
1.血象
白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。
2.骨髓象
骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。
诊断标准
起病急骤,有白血病症状,体征及病史,咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见白细胞剧增,有原始细胞和幼稚细胞,这些变化在骨髓象中更为明显。

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