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白血病(血癌)

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白血病就诊指南

典型症状
贫血、发热、出血 、头痛、恶心、呕吐、骨和关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大、偏瘫、意识丧失
建议就诊科室
血液科、肿瘤科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊。 严重者需入院治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
3、治疗情况如何？
4、不适的感觉是否由明显的因素引起？
5、有无贫血、发热、出血 、头痛、恶心、呕吐等伴随症状？
6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
7、治疗情况如何？
重点检查项目
1、血常规
血常规是平时我们经常做的一种检查，非常普通。看血常规化验，最主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数
2、骨髓涂片
白血病的发病就是因为骨髓等的造血功能出现了问题，所以骨髓涂片是诊断白血病的主要依据
3、血涂片
血涂片也是经常做的一项检查，它的检查原理同骨髓涂片类似。
诊断标准
1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶；2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶；3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。（1）1次以上的急性关节炎发作；（2）炎症表现在1d内达到高峰；（3）单关节炎发作；（4）患病关节皮肤呈暗红色；（5）第一跖关节疼痛或肿胀；（6）单侧发作累及第一跖趾关节；（7）单侧发作累及跗骨关节；（8）有可疑的痛风石；（9）高尿酸血症；（10）X线显示关节非对称性肿胀；（11）X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀；（12）关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高，秋水仙碱试验治疗，即在关节炎急性发作的数小时内，每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风，一般在服药2～3次后，关节立即不痛，从寸步难行到可以行走。

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