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艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)

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艾滋病就诊指南

典型症状
发烧、虚弱、盗汗、长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大
建议就诊科室
传染科、性病科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留7天，复诊每次预留3天
复诊频率/诊疗周期
特诊治疗：每周复诊。 严重者需入院治疗待艾滋病毒稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、有无原因不明的持续发热、腹泻等症状？
3、体重是否有明显下降？
4、有无不洁性交史？有无输血史？有无吸毒史？
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.血常规
常有红细胞，血红蛋白降低，呈轻度正色素、正细胞性贫血。白细胞常降至4.0×109/L以下。分类中性粒细胞增加，有核左移现象。少数表现为粒细胞减少。淋巴细胞明显减少。
2.HIV 抗体初筛试验(ELISA)
敏感性高，可有假阳性出现。对于初筛阳性的患者，应经确证试验确证。
3.HIV抗体确证试验(WB)
WHO规定，只要出现2个env条带即可判定为阳性。
4.HIV-RNA
敏感性为100%，但偶尔会出现假阳性，但假阳性结果通常低于2000cp/ml，而急性感染期病毒载量通常很高，平均在106cp/ml。
5.p24抗原
有助于早期诊断，灵敏性及特异性均较高。
诊断标准
宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。 体温超过38.3℃；宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物；阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞；红细胞沉降率升高；血c-反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

艾滋病知识

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