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首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科
普外科成立于1960年,已经形成整体水平较高、专业分工较细、技术力量强的综合性科室。普外科共有床位81张,医护人员87人。医师34人:包括主任医师11(32.35%)人、副主任医师7(20.59%)人,主治医师9人(占26.47%),住院医师7人(占20.59%),其中博士4人,硕士6人。护士53人:副主任护师1人(占2.33%)主管护师13人(占30.23%)。
普外科下设一个普外科门诊、5个普外专业组,包括胃肠外科、肛肠外科、腹腔镜微创外科、乳腺疾病、疝与腹壁外科。
普外科承担着繁重的门诊、急诊和医疗工作,每年门诊诊治病人7-8万人次,病房收治各种外科病人2000多人次/年,完成各种大中手术1500余例/年;同时负责首都医科大学医疗系本科生及研究生的教学和培养任务,还承担北京市住院医师培训计划普外科培训基地的任务,每年还培养大量的实习医生和进修医生学习。
普外科拥有中华医学会外科学会和北京市医学会的专业学组负责人、委员5名,博士研究生导师1名,培养和拥有博士、硕士20余名。目前累计发表论文数百篇,获北京市科技进步三等奖3项,北京市科技进步二等奖1项,承担国家863基金、国家自然科学基金、北京市医学发展基金、北京市卫生局医学创新基金等多项科研项目。
我科全体医生将本着“一切为了病人,一切以病人为中心”的宗旨,提高医疗服务质量,竭诚为广大患者服务,坚持“以人为本”的服务理念,提高病人满意度。每日在普外科门诊均有专家接诊,为您提供高质量的医疗服务。
特色诊疗
低位、超低位直肠癌的保肛手术-低位直肠癌患者的福音:传统的直肠癌根治术对于癌肿距离肛门7厘米以下的患者,保留肛门的可能性很小。得知自己患了直肠癌已经是非常不幸的事情,当医生告知因为癌肿位置接近肛门,手术切除癌肿便不能保留肛门时,对直肠癌患者来讲犹如“雪上加霜”。随着医疗器械的发展进步,通过使用一次性吻合器、闭合器(双吻合器),使得距离肛门5-7厘米的患者在癌症根治的前提下能够保留肛门。王振军教授在国内率先开展“内括约肌切除治疗超低位直肠癌(ISR)手术”,使得癌肿距离肛门3-5厘米的患者,在癌症根治的前提下,达到保留肛门的目的,该手术主要适用于低位早期直肠癌患者,这种人性化的治疗手段给低位直肠癌患者带了福音。我院胃肠外科具有该项技术的丰富经验,愿为广大患者提供人性化的最佳治疗。
加速康复计划使普外科患者受益:加速康复计划是按照循证医学的原理和方法,通过对围手术期多方面的处理措施改良优化,达到减少外科应激、维护器官功能、促进患者术后康复的目的。加速康复理念的诞生仅十余年时间,却在胃肠和结直肠外科中迅速发展。我院普外科在国内率先应用该项技术,减轻了患者痛苦,缩短了住院时间,取得了令人满意的效果。我们在与国外学术交流中引入加速康复外科理念,应用全新的围手术期处理方法,使结直肠患者术前不禁食、不服泻剂、不灌肠,术后不留置胃管、不禁食,术后第一天即可饮用清淡流质饮食,并可下床活动,尿管和腹腔引流管都尽早拔除。此外还加强镇痛和肠内营养支持。术后患者疼痛不适减轻,胃肠功能恢复也加快,许多患者在术后第一天就恢复了排气和排便。患者的术后并发症降低,住院时间也缩短。许多患者出院前感言:普外科进步快,治大病,不受罪!
率先在国内开展 “柱状”直肠癌根治术:对于肿瘤位置极低,肿瘤固定和侵犯周围组织的直肠癌的病人,传统的手术切除范围不够,尤其是侧方的肿瘤切除不干净,这是术后局部复发的重要原因,从而降低了病人的术后生存率。针对直肠癌侧方切除不彻底和术后复发率高的特点,王振军教授率先在国内开展了柱状直肠癌根治术,该技术改变了传统手术在肿瘤部位形成狭窄腰部、易导致肠管穿孔和肿瘤切除不彻底的缺点,尽可能多地切除肿瘤及其周围组织,降低了术后的复发率,大大提高了病人的生存率。针对直肠癌根治术后盆底缺损较大的问题,王振军教授开创性地采用脱细胞真皮基质材料重建盆底,使手术操作更为简便和有效,缩短了手术时间,减少了术中出血量,病人术后的恢复时间大大缩短。该手术时间缩短,出血量减少,病人术后恢复良好,长期存活率高。主要适用于低位中晚期直肠癌患者。
直肠癌规范治疗:直肠癌的治疗目前仍以外科手术为主,化疗为辅,放射治疗有一定的作用。这三种治疗模式是结直肠癌的主要治疗模式。手术是直肠癌患者重要的治疗方法,胃肠外科开展了全直肠系膜切除(TME)手术,由于术中完整切除了直肠系膜,明显降低了复发率,并可最大限度地保留肛门,同时最大限度地保护术后排尿和性功能。主要适用于中下部的直肠癌患者。部分病人手术之后进行辅助的化疗和放疗,可以减少复发转移,获得很长生存期,少部分病人甚至可以达到治愈。直肠癌的放疗和化疗分为辅助治疗和新辅助治疗,新辅助治疗实际上就是术前进行放化疗,辅助治疗的概念就是术后进行放化疗,目前对于直肠癌来说,对于肿瘤侵透肌层或淋巴结阳性的患者建议在手术之前做新辅助的化疗和放疗,现在国际上的趋势是主张放化疗同时进行的。我科通过对直肠癌的规范治疗,降低复发率,提高治愈率和生存率,取得良好疗效。