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广州中医药大学第一附属医院外感发热内科
本专科现有病床77张(包括四内科43张,颅脑科34张),年收治病人1800人以上,其中主要的病种包括:脑梗塞、脑出血、蛛网膜下脑出血、颅脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤、病毒性脑炎、癫痫、帕金森病、神经官能症、脱髓鞘膜、周期性麻痹、面神经炎等,年门诊量12000人以上,病员来自全国各地及海外,是华南地区诊治脑病较多、治疗手段较丰富的重要专科之一。
科总结清代温病名医叶天士治疗中风的经验,结合中医院综合疗法(如针灸、按摩、头针、弱激光治疗、超声波治疗仪等),治疗中风病人数千例,有效率达90.6%。研制的中风1号、2号、3号和醒脑1号、2号治疗中风,有效率达93%。研制的“脑泉宝”对中风后遗症、脑损伤后综合征有效率达90.6%;其中中风科研获国家“八五”、“十五”攻关项目及多项国家级、省局级立项课题。
本专科经过多年的不断总结积累,已形成神经科疾病常见病的诊治规范化以及神经科运作新模式,主要表现在:1)运用岭南温病治法芳香开窍法治疗感染性脑炎、中风、颅内出血、重型颅脑损伤等脑病。2)突破了传统中医对芳香开窍法的认识,提出中风病不能以昏迷而界定开窍法的使用标准,从而拓宽了芳香开窍法的使用范围。3)提出脑窍闭阻是中风的主要病理环节,其治疗应以芳香开窍法为主,结合辨证论治的个体化治疗方案。4)采用药氧吸入、灌肠、直肠滴注等不同的给药途径,广泛运用于临床治疗中风,取得良好的疗。5)研制了专科用药中风Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号、通窍解毒合剂、通窍胶囊,脑泉宝等,在临床病人运用中取得好的效果。6)开展多种临床疗法的综合治疗各种脑病,如各种颅内肿瘤切除手术,介入治疗,自血光量子疗法、药物渗透法 药氧吸入法、SLT半导体激光治疗等结合中医辨证的临床治疗方案。7)开展脑出血血肿穿刺引流配合中医药治疗,具有减少开颅手术创伤,及早排除血肿的优点。8)开展中西医介入治疗脑梗塞,蛛网膜下腔出血疗法。9)进行规范化的中医治疗中风整体护理模式。
目前,本专科引进采用的新技术主要有:1)半导体激光鼻内照射治疗技术:主要适用于脑部疾病 心血管疾病、糖尿病等二级预防和康复治疗,延缓心脑血管病的进程,降低急性发作率,促进脑血管病的康复痊愈。2)急性脑梗塞中西医结合介入、溶栓治疗技术:适用于脑梗塞急性期病人,运用中西药介入或静脉溶栓,并结合中药治疗预防并发症的发生,起到缩短病程,最大限度恢复脑功能的作用。3)芳香开窍法治疗急性脑梗塞技术:对于未能行中西医结合介入、溶栓治疗的急性期病人,采用中医芳香开窍法治疗,可起到减轻脑水肿和缺血后再灌注损伤的作用。4)穿刺引流结合中医药治疗高血压脑出血技术:穿刺引流清除血肿,配合中医药缓解脑损伤和预防并发症。5)逐瘀通腹泻热灌肠方法治疗颅脑损伤患者,对改善患者胃肠蠕动,减轻颅内压力、促进神志恢复,有显著的临床疗效。6)对动静脉畸形和脑血管动脉瘤,采用经皮穿刺介入动脉造影以及置入电解脱弹簧圈方法,配合中药治疗,减少的并发症,提高了治愈率;